Què són les radiografies dentals i per què es necessiten?
A la llista de les vostres coses preferides, obtenir una radiografia a l'oficina del dentista pot no classificar-se alt. Portar aquest davantal pesat i sostenir un dispositiu de vegades incòmode entre les dents durant uns segons no és molt divertit.
Però les radiografies mostren molt els proveïdors dentals. Els raigs X els ajuden a veure l'estat de les dents, les arrels, la col·locació de la mandíbula i la composició òssia facial. També els ajuden a trobar i tractar els problemes dentals de forma precoç en el seu desenvolupament.
Els raigs X són una forma d'energia que pot viatjar o ser absorbida per objectes sòlids. Aquesta energia és absorbida per objectes densos, com les dents i els ossos, i apareix en raigs X com a àrees de color clar. Els raigs X passen per objectes menys densos, com genives i galtes, i apareixen com a zones fosques a la pel·lícula de raigs X.
Els raigs X poden ajudar a trobar problemes que no es poden veure amb un examen oral. Trobar i tractar problemes de forma precoç en el seu desenvolupament pot estalviar-te diners, evitar molèsties (si aquests problemes es tracten més endavant) i possiblement fins i tot salvar-te la vida.
Quins tipus de problemes ajuden a detectar els raigs X?
Els raigs X ajuden al seu dentista a diagnosticar problemes en les seves dents i mandíbules.
En adults, els raigs X mostren:
Desintegració, especialment petites zones de càries entre les dents.
Desintegració sota els farcits existents.
Pèrdua òssia a la mandíbula.
Canvis en el canal ossi o arrel a causa de la infecció.
Condició i posició de les dents per ajudar a preparar-se per a implants dentals, bràquets, pròtesis dentals o altres procediments dentals.
Abscessos (una infecció a l'arrel d'una dent o entre la geniva i una dent).
Quists i alguns tipus de tumors.
En nens, els raigs X determinen:
Si la càries s'està desenvolupant.
Si hi ha prou espai a la boca per adaptar-se a totes les dents entrants.
Si els queixals del seny s'estan desenvolupant.
Si les dents es veuen afectada (incapaços de sortir a través de les genives).
Quins són els diferents tipus de radiografies dentals?
Hi ha dos tipus principals de raigs X dentals: intraoral (la pel·lícula de raigs X es troba dins de la boca) i extraoral (la pel·lícula de raigs X està fora de la boca).
Els raigs X intraorals són el tipus de raigs X més comú. Hi ha diversos tipus de raigs X intraorals. Cadascun mostra diferents aspectes de les dents.
Els raigs X de mossegades mostren detalls de les dents superior i inferior en una àrea de la boca. Cada mossegada mostra una dent des de la seva corona (la superfície exposada) fins al nivell de l'os de suport. Els raigs X de mossegades detecten càries entre les dents i els canvis en el gruix de l'os causat per la malaltia de les genives. Els raigs X de mossegades també poden ajudar a determinar l'ajust adequat d'una corona (una tapa que envolta completament una dent) o altres restauracions (com ara ponts). També pot veure qualsevol desgast o avaria de farciments dentals.
Els raigs X periapicics mostren tota la dent , des de la corona, fins més enllà de l'arrel on la dent s'uneix a la mandíbula. Cada raig X periapical mostra totes les dents en una porció de la mandíbula superior o inferior. Els raigs X periapicacs detecten canvis inusuals en les estructures òssies de l'arrel i els voltants.
Els raigs X oclusals fan un seguiment del desenvolupament i la col·locació de tot un arc de dents a la mandíbula superior o inferior.
Els raigs X extraorals s'utilitzen per detectar problemes dentals a la mandíbula i al crani. Hi ha diversos tipus de raigs X extraorals.
Els raigs X panoràmics mostren tota la zona bucal —totes les dents tant a la mandíbula superior com a la inferior— en una sola radiografia. Aquesta radiografia detecta la posició de les dents completament emergides, així com les dents emergents, pot veure les dents afectada i ajuda a diagnosticar tumors.
Els tomogrames mostren una capa o "llesca" en particular de la boca i desenfocen altres capes. Aquesta radiografia examina estructures difícils de veure clarament perquè altres estructures properes bloquegen la vista.
Les projeccions cefalomètriques mostren tot un costat del cap. Aquesta radiografia mira les dents en relació amb la mandíbula i el perfil de l'individu. Els ortodoncistes utilitzen aquesta radiografia per desenvolupar l'enfocament específic de realineament dental de cada pacient.
Sialogram utilitza un tint, que s'injecta a les glàndules salivals perquè es puguin veure a la pel·lícula de raigs X. (Les glàndules salivals són teixits tous que no es veurien amb una radiografia.) Els odontòlegs podrien ordenar aquesta prova per buscar problemes de glàndula salival, com ara bloquejos, o la síndrome de Sjogren (un trastorn amb símptomes que inclouen la boca seca i els ulls secs; aquest trastorn pot jugar un paper en la càries dental).
La tomografia computada dental (TAC) és un tipus d'imatge que analitza les estructures interiors en 3D (tres dimensions). Aquest tipus d'imatges s'utilitzen per trobar problemes en els ossos de la cara com quists, tumors i fractures.
El TAC de feix de con és un tipus de raigs X que crea imatges en 3D d'estructures dentals, teixits tous, nervis i os. Ajuda a guiar la col·locació dels implants dentals i avalua quists i tumors a la boca i a la cara. També pot veure problemes a les genives, arrels de les dents i les mandíbules. El TAC de feix de con és similar al TAC dental regular d'alguna manera. Tots dos produeixen imatges precises i d'alta qualitat. No obstant això, la forma en què es prenen les imatges és diferent. La màquina TC de feix de con gira al voltant del cap del pacient, capturant totes les dades en una sola rotació. El TAC tradicional recull "rodanxes planes" ja que la màquina fa diverses revolucions al voltant del cap del pacient. Aquest mètode també exposa els pacients a un major nivell de radiació. Un avantatge únic del TAC de feix de con és que es pot utilitzar a l'oficina d'un dentista. Els equips de TAC computats dentalment només estan disponibles en hospitals o centres d'imatge.
La imatge digital és un tipus d'imatge dental en 2D que permet enviar imatges directament a un ordinador. Les imatges es poden veure en pantalla, emmagatzemar-les o imprimir-se en qüestió de segons. La imatge digital té altres avantatges en comparació amb els raigs X tradicionals. La imatge presa d'una dent, per exemple, es pot millorar i ampliar. Això facilita que el teu dentista vegi els canvis més petits que no es poden veure en un examen oral. A més, si cal, les imatges es poden enviar electrònicament a un altre dentista o especialista per a una segona opinió o a un nou dentista. Les imatges digitals també utilitzen menys radiació que els raigs X.
La ressonància magnètica és un mètode d'imatge que pren una visió en 3D de la cavitat oral incloent la mandíbula i les dents. (Això és ideal per a l'avaluació de teixits tous.)
Amb quina freqüència s'han de radiografiar les dents?
La freqüència amb què s'han de prendre radiografies depèn de la seva història mèdica i dental i de l'estat actual. Algunes persones poden necessitar raigs X tan sovint com cada sis mesos. Altres que no tenen malaltia dental o geniva recent i que tenen visites programades amb el seu dentista només poden necessitar radiografies cada dos anys. Els nous pacients poden fer radiografies en el seu primer examen. Els raigs X de primera visita també s'utilitzen per comparar amb els raigs X presos al llarg del temps per buscar problemes i canvis inesperats. És possible que els raigs X s'hagin de prendre amb més freqüència en persones amb alt risc de problemes dentals. Aquestes persones inclouen:
Nens: Els nens generalment necessiten més raigs X que els adults perquè les seves dents i mandíbules encara estan en desenvolupament i perquè les seves dents tenen més probabilitats de ser afectades per càries dental que els adults.
Adults amb molta feina restauradora, com empastaments: Per buscar la desintegració sota els farcits existents o en llocs nous.
Persones que beuen una gran quantitat de begudes ensucrades: Per buscar càries dentals.
Persones amb malaltia periodontal (geniva): Per controlar la pèrdua òssia.
Persones que tenen la boca seca: Ja sigui per medicaments (com antidepressius, antianxietats, antihistamínics i altres) o per condicions de salut (com la síndrome de Sjogren, les glàndules salivals danyades, el tractament radiològic al cap i al coll). Les condicions de la boca seca provoquen càries.
Fumadors: Per controlar la pèrdua òssia que resulta de la malaltia de les genives (els fumadors tenen més risc de patir malalties de les genives).
Els raigs X dentals són segurs?
La quantitat de radiació emesa a partir dels raigs X és extremadament petita. Avenços en odontologia, com ara màquines de raigs X que limiten el feix de radiació a una àrea petita; raigs X d'alta velocitat; ús de davantals folrats de plom i de cos complet; i les lleis federals que requereixen controls de precisió i seguretat per a les màquines de raigs X - són algunes de les millores que limiten la quantitat de pacients de radiació que reben.
