Diagnòstic ecogràfic de malalties oculars
La major part del globus ocular es compon d'un 99% de cos vitri que conté aigua, que no té una interfície que produeixi reflexió ultrasònica. Per tant, a excepció de l'eco reflectit de la paret del globus ocular i la superfície de la lent, la major part de la imatge sonora està ocupada per l'àrea de transmissió de so negre, formant un contorn clar, imatges amb formes regulars. La superfície tallada del globus ocular i els detalls dins del globus ocular són clars d'un cop d'ull. Quan l'interstici refractiu (lent, vitri) és opac (cataractes, opacitat vítria), els exàmens òptics actuals de l'oftalmologia són impotents. Només l'ecografia, el TC i la ressonància magnètica poden entendre la situació a l'ull, i l'ecografia és molt més que les altres dues. Convenient i econòmic.
La imatge sonora bidimensional es pot utilitzar per al diagnòstic de malalties intraoculars i extraoculars. Si hi ha un tumor a l'ull, hi haurà un cúmul de llum d'eco produït pel teixit tumoral que sobresurt cap a l'interior en l'estructura normal regular del globus ocular. Determinar la seva ubicació, mida i forma. Segons les característiques de l'eco anormal, es pot saber si es combina amb sagnat, vessament de teixits, necrosi, calcificació, etc. es pot utilitzar per jutjar encara més el tumor. Per exemple, el retinoblastoma que es produeix en nadons i nens petits, la imatge d'ultrasò mostra un cúmul de llum rodó o irregular desigual a la superfície interna del globus ocular, l'interior és desigual i hi ha sobretot calcificacions. Propagació interna, l'examen d'ultrasò també pot trobar les manifestacions corresponents de la paret posterior. El melanoma de coroïdal és un tumor maligne comú en adults. Els mètodes d'examen tradicionals per a aquesta malaltia tenen al voltant d'un 20% de falsos positius i un 10% falsos negatius. L'ecografia no es veu afectada per si l'interstici refractiu és transparent o no. La taxa de coincidència diagnòstica pot arribar a 97. %.
Aplicació de mesures d'ultrasons in vivo en oftalmologia
La biometria oftàlmica que es pot realitzar amb ultrasons inclouen la mesura del diàmetre axial del globus ocular, la mesura de la profunditat de la cambra anterior, la mesura del gruix de la còrnia i el cristal·lí, la mesura de la longitud del cos vitri, la mesura del gruix de la paret del globus ocular, el gruix del múscul recte, i el gruix del teixit tou darrere de la bombeta. La mesura, etc., i la curvatura de la lent es pot calcular en funció del valor mesurat. A més, es pot utilitzar per mesurar l'estructura tissular de la malaltia, com ara la mida del tumor, l'extensió i distància del despreniment de retina, la localització de cossos estranys i el gruix de l'edema del cap del nervi òptic, etc., que es pot utilitzar per entendre la condició i estimar el pronòstic. Aquesta mesura s'utilitza per al diagnòstic i investigació d'errors refractius. També té una gran importància clínica. En el trasplantament de lents intraoculars, l'índex de refracció de la lent intraocular en el cos aquós o vitri es pot calcular segons el radi de curvatura anterior corneal del pacient, la longitud axial, la distància de la punta corneal anterior a la lent intraocular i l'índex de refracció. Segons l'índex de refracció, es pot trasplantar Donar al pacient una lent intraocular amb un grau adequat.
Tractament ecogràfic tradicional en oftalmologia
Tot i que les diferents parts de l'ull tenen diferents respostes a l'ecografia, són molt sensibles en el seu conjunt i es fan malbé fàcilment per ultrasons. Per tant, el tractament ecogràfic de l'ull és conservador durant molt de temps. La radiació ultrasò a llarg termini, com l'ecografia de 2,5 ~ 3W / cm2, pot causar danys irreversibles al teixit del globus ocular en només 30 segons i fins i tot afectar el nervi òptic. Aquesta dosi està molt per sota de la tolerància dels teixits generals. Els experiments han demostrat que quan la intensitat de l'ultrasò és de 2,5 ~ 3W / cm2, el dany a l'ull és irreversible després de 5 minuts de projecció. Els canvis patològics es poden restaurar quan la intensitat és d'1,5 ~ 2W / cm2, i quan la intensitat es redueix a 0,25 ~ 1W / cm2, no és cap dany als ulls. Per tant, la dosi precisa es pot utilitzar per a un tractament segur amb ultrasò. L'aplicació clínica actual d'ultrasons en el tractament de malalties oftalmològiques generalment no supera els 0,5W/cm2 i el temps no supera els 5 minuts.
Una dosi d'ultrasò moderada pot millorar la circulació del líquid ocular (drenatge de l'humor aquós), augmentar la permeabilitat, promoure l'absorció, augmentar el metabolisme, facilitar la dissipació i absorció de la inflamació i promoure el procés de recuperació. La teràpia ecogràfica s'utilitza àmpliament en el tractament de malalties oftàlmiques. Per a la blefaritis, especialment la blefaritis ulcerosa recurrent, l'ecografia no només ajuda a la curació de les úlceres, sinó que també té un efecte suavitzant sobre el teixit cicatricial causat per atacs recurrents. La dacriocistitis i l'adhesió del conducte lacrimal es poden tractar amb ultrasons. La queratitis causada per canvis ulcerosos, tuberculosos i neurotròfics es pot tractar amb ultrasons per promoure la reparació de l'epiteli, l'absorció d'infiltració inflamatòria i la dissipació de l'exsudació de la cambra anterior. L'opacitat corneal i les cicatrius corneals es poden tractar amb ultrasons per millorar la visió. L'ecografia s'utilitza després d'un trauma corneal, que té l'efecte d'accelerar la regeneració i la reparació. L'ecografia també és eficaç per a la iridocipitis traumàtica i la cataracta traumàtica. A mitjans de la dècada de 1970, la Xina va realitzar tractaments ecogràfics en un gran nombre de malalties del fons d'interès que es consideraven terminalment malaltes o difícils de millorar, com l'atròfia òptica i la retinitis central, i els resultats semblaven prometedors.
Hi ha molts mètodes de tractament d'ultrasons oftàlmics, com el contacte directe a través de les parpelles i el contacte indirecte a través de la bossa d'aigua. La millor manera és utilitzar un bany d'aigua. Aquest mètode consisteix a instal·lar el capçal de so terapèutic a la part inferior d'un bany d'ulls especial, i posar-lo al bany sense irritació. Abans del tractament, la còrnia s'anestesia amb tetracaïna i altres anestèsia superficial. L'ecografia de pols s'ha d'utilitzar per al tractament per eliminar l'efecte de l'acumulació de calor. La potència és de 0,2-0,5W/cm2, i l'efecte és de 5-6 minuts.
