Quins són els tipus habituals de diàlisi?
1. Què és la diàlisi?
Els ronyons filtren la sang eliminant els residus i l'excés de líquid del cos. Aquests residus s'envien a la bufeta per ser eliminats en orinar.
La diàlisi realitza la funció deronyonssi ho han fetfracassat. Segons la National Kidney Foundation, la insuficiència renal en fase final es produeix quan els ronyons només funcionendel 10 al 15 per centde la seva funció normal.
La diàlisi és un tractament que filtra i purifica la sang mitjançant una màquina. Això ajuda a mantenir el vostrefluidsielectròlitsen equilibri quan els ronyons no poden fer la seva feina.
La diàlisi s'utilitza des de la dècada de 1940 per tractar persones ambproblemes renals.
2. Per què s'utilitza la diàlisi?
Uns ronyons que funcionen correctament eviten que s'acumuli aigua, residus i altres impureses al cos. També ajuden a controlar la pressió arterial i regular els nivells d'elements químics a la sang. Aquests elements poden inclouresodiipotassi. Els teus ronyons fins i tot activen una forma devitamina Dque millora l'absorció de calci.
Quan els vostres ronyons no poden realitzar aquestes funcions a causa d'una malaltia o una lesió, la diàlisi pot ajudar a mantenir el cos funcionant amb la major normalitat possible. Sense diàlisi, les sals i altres productes de rebuig s'acumularan a la sang, enverinen el cos i danyaran altres òrgans.
Tanmateix, la diàlisi no és una cura per a la malaltia renal o altres problemes que afecten els ronyons. Poden ser necessaris diferents tractaments per abordar aquestes preocupacions
3. Quins són els diferents tipus de diàlisi?
Hi ha tres tipus diferents de diàlisi.
（1）Hemodiàlisi
L'hemodiàlisi és el tipus de diàlisi més comú. Aquest procés utilitza un ronyó artificial (hemodializador) per eliminar els residus i el líquid addicional de la sang. La sang s'elimina del cos i es filtra a través del ronyó artificial. Després, la sang filtrada es retorna al cos amb l'ajuda d'una màquina de diàlisi.
Per aconseguir que la sang flueixi cap al ronyó artificial, el vostre metge realitzarà una cirurgia per crear un punt d'entrada (accés vascular) als vostres vasos sanguinis. Els tres tipus de punts d'entrada són:
Fístula arteriovenosa (AV).. Aquest tipus connecta una artèria i una vena. És l'opció preferida.
Empelt AV.Aquest tipus és un tub de bucle.
Catèter d'accés vascular.Això es pot inserir a la vena gran del vostrecoll.
Tant la fístula AV com l'empelt AV estan dissenyats per a tractaments de diàlisi a llarg termini. Les persones que reben fístules AV estan curades i preparades per començar l'hemodiàlisi dos o tres mesos després de la seva cirurgia. Les persones que reben empelts AV estan llestes en dues o tres setmanes. Els catèters estan dissenyats per a un ús a curt termini o temporal.
Els tractaments d'hemodiàlisi solen durar de tres a cinc hores i es realitzen tres vegades per setmana. Tanmateix, el tractament d'hemodiàlisi també es pot completar en sessions més curtes i freqüents.
La majoria dels tractaments d'hemodiàlisi es realitzen en un hospital, consultori mèdic o centre de diàlisi. La durada del tractament depèn de la mida del vostre cos, de la quantitat de residus del vostre cos i de l'estat actual de la vostra salut.
Després d'haver estat en hemodiàlisi durant un període de temps prolongat, el vostre metge pot sentir que esteu preparat per donar-vos tractaments de diàlisi a casa. Aquesta opció és més freqüent per a les persones que necessiten tractament a llarg termini.
（2）Diàlisi peritoneal
La diàlisi peritoneal implica una cirurgia per implantar un catèter de diàlisi peritoneal (DP) al vostreabdomen. El catèter ajuda a filtrar la sang a través del peritoneu, una membrana de l'abdomen. Durant el tractament, un líquid especial anomenat dialitzat flueix al peritoneu. El dialitzat absorbeix els residus. Una vegada que el dialitzat treu els residus del torrent sanguini, s'esgoten de l'abdomen.
Aquest procés dura unes quantes hores i s'ha de repetir de quatre a sis vegades al dia. Tanmateix, l'intercanvi de líquids es pot realitzar mentre esteu dormint o despert.
Hi ha nombrosos tipus diferents de diàlisi peritoneal. Els principals són:
Diàlisi peritoneal ambulatòria contínua (CAPD).En el CAPD, l'abdomen s'omple i es drena diverses vegades al dia. Aquest mètode no requereix una màquina i s'ha de realitzar despert.
Diàlisi peritoneal de cicle continu (CCPD).CCPD utilitza una màquina per fer circular el líquid dins i fora de l'abdomen. Normalment es fa a la nit mentre dorms.
Diàlisi peritoneal intermitent (DPI).Aquest tractament es realitza normalment a l'hospital, encara que es pot fer a casa. Utilitza la mateixa màquina que CCPD, però el procés triga més.
(3) Teràpia de substitució renal contínua (CRRT)
Aquesta teràpia s'utilitza principalment a la unitat de cures intensives per a persones ambinsuficiència renal aguda. També es coneix com hemofiltració. Una màquina fa passar la sang a través d'un tub. A continuació, un filtre elimina els residus i l'aigua. La sang es retorna al cos, juntament amb el líquid de substitució. Aquest procediment es realitza de 12 a 24 hores al dia, generalment cada dia.
